简介:★中华医学会精神病专委会委员 ★成都棕南医院精神科院长,毕业于华西医科大学临床专业,精神病学科著名专家。原成都市第四人民医院(成都市精神卫生中心)副院长、中华医学会精神病专委会委员、四川...[详细]
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显着而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症至少有10%的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双向障碍,另外我们常说的抑郁症,其实是指临床上的重症抑郁症(major depressive disorder),人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外,经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。
抑郁性格:自卑、敏感、胆小、看问题消极、对生活事件把握性差、过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理。
躯体疾病:一些严重的躯体疾病,如脑中风、心脏病发作、激素紊乱等常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。此外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。
遗传因素:遗传因素在抑郁症产生的原因上有肯定的作用,但这主要是指情感性神经内科疾病抑郁症。抑郁症不属于遗传性疾病,遗传的研究主要是通过对家谱的调查和对双生子的研究。
不良生活事件:如离婚、重病或屡遭不幸导致抑郁症。日常压力对我们的身体也有看不见的不良影响,事实上可以促成大范围的疾病,包括心脏病、感冒和抑郁症。
社会环境因素:人际交往、工作压力、家庭矛盾诸如此类的社会心理因素都可能导致抑郁症的发生。
1.对前途悲观,对生活没有信心 患者可以表现为多次反复抑郁发作,也可表现为病程长达2年以上的慢性抑郁,患者可以表现为活动减少,思维迟滞,意志活动减退,这些表现类似于精神分裂症的衰退症状,但是仔细检查患者可以发现。
2.认为死亡对自己来说是种解脱 病人因心理不健康,经常幻想一些让自身恐惧、害怕的事情,甚者会认为死亡对自己来说才是一种解脱,感觉生存是对其自身的一种束缚。所以,有些抑郁患者早早就写好的遗书,自杀的念头也愈加频繁。
3.思维上迟缓,联想也会缓慢 患上抑郁症的人,思维上迟缓,联想也会缓慢。另外,语言上的沟通也会有所不畅,给人以语速慢、语量少、语音低的感觉,而且沟通回应也比较迟钝,较多人都不愿与病人沟通,感觉不舒服。
4.抑郁症会导致精神障碍分裂 部分分裂情感性精神障碍的患者其抑郁情绪可能持续相当长的时间,这类患者经过抗抑郁治疗合并抗精神病药物治疗多数能够获得满意的效果。事实上无论哪一类型的精神分裂症都与抑郁症有着不可分割的关系。
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