简介:★中华医学会精神病专委会委员 ★成都棕南医院精神科院长,毕业于华西医科大学临床专业,精神病学科著名专家。原成都市第四人民医院(成都市精神卫生中心)副院长、中华医学会精神病专委会委员、四川...[详细]
精神病会遗传吗?同卵双生子的遗传基因几乎是有效相同的,它们都是由同一个受精卵分裂而来。于是,科学家们通过同卵双生子的共同患病情况计算出遗传的危险程度。结果,精神分裂症的遗传度是较高的,它是精神疾病里脑损伤较严重的,脑发育在多个层面都存在缺陷。精神分裂症在同卵双生子的同病率约为48,也就是说,如果双胞胎中的一个患病,另~个也患病的可能性是48;而异卵双生子(兄弟姐妹)的同病率相对较0,为17。
遗传风险比精神分裂症0一些的是情感性障碍。抑郁症的发病不但取决于脑缺陷,与心理社会因素的关系也很密切。比如,汶川地震给很多人造成了创伤,有的人几天后情绪就调整过来了,有的人几个月后才调整过来,有的人几年也无法走出心理阴影。无法恢复的那些人,大脑很可能存在更多的生物学缺陷。
这里需要区分一个概念:功能性精神疾病包括重性精神病(精神分裂症、情感性障碍等)和焦虑障碍(焦虑症、社交恐惧症、强迫症等)两大部分,重性精神病更多是由生物缺陷带来的,很可能与遗传有关,而焦虑障碍更可能属于脑疲劳现象。这两者之间有一个桥梁—抑郁症。抑郁症既有精神病的特点又有焦虑症的特点,生物学缺陷和心理社会因素都可以致病。随着社会的发展,抑郁症的发病率有增长趋势,精神分裂症的发病率是相对稳定的,这也证明了生物学因素和心理社会因素在其中的作用。
临床上,经常有人问到这样一个问题:父母如果患精神分裂症,他们的后代有多大机会得病?
精神病会遗传吗?研究结果表明,如果父母双方都患病的话,子女患病的风险高达,约为46;如果父母一方患病,子女的患病风险是13。当然,这些数字是指病情重、恢复得不好的那些情况。如果精神分裂症病人恢复得很好,社会功能正常,能结婚,其后代的患病风险是较0的。所以,笔者在回答精神分裂症病人和家属这个问题的时候,常常会说:“如果恢复得好,后代的患病风险在5一10之间。社会功能恢复越好,自己的状态越好,后代的风险越0。”
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